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人流手术会导致不孕不育吗

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

人流手术是否会导致不孕不育不能一概而论,其风险与手术操作、术后护理及个人体质等因素有关。若手术操作规范且术后恢复良好,通常不会造成不孕;若出现并发症或多次手术,则可能增加不孕风险。

手术操作是影响不孕的重要因素。规范的人流手术在正规医院由专业医生操作,一般不会损伤子宫内膜基底层,术后月经恢复后多数不影响生育功能。若术中发生子宫穿孔、宫颈粘连或术后感染引发输卵管炎,可能破坏生殖系统正常结构,导致继发性不孕。数据显示约1%的宫腔粘连患者会出现闭经或不孕。

术后护理不当可能引发并发症。术后未遵医嘱使用抗生素预防感染,可能引起子宫内膜炎、输卵管炎等生殖系统炎症,这些炎症产生的瘢痕组织可能阻碍精卵结合或受精卵着床。术后过早进行盆浴、游泳或性生活,可能将病原体带入宫腔,增加盆腔感染概率。

多次流产会显著提升不孕风险。反复刮宫可能导致子宫内膜变薄,使受精卵难以着床。研究显示3次以上人流手术者,继发不孕发生率可达30%以上。多次手术还易引发宫腔粘连、宫颈机能不全等问题,这些问题都可能成为不孕的直接诱因。

进行人流手术建议选择正规医疗机构,严格遵循术前检查和术后护理要求。术后出现持续腹痛、异常出血或发热等情况应及时就医。有生育需求的女性术后建议定期进行妇科检查,通过超声评估子宫内膜恢复情况,必要时可进行宫腔镜检查。

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