慢性胃炎患者出现黑便持续三天的情况，可能与胃黏膜损伤或上消化道出血有关，建议及时就医明确病因。一般可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预，同时需加强生活管理。
1、药物治疗
若出血量较少且病情较轻，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂抑制胃酸分泌，减轻胃黏膜损伤。联合铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等胃黏膜保护剂促进修复。若存在活动性出血，可应用氨甲环酸片等止血药物。需注意药物需经医生评估后使用，避免自行用药。
2、内镜治疗
若胃镜检查发现溃疡或活动性出血点，可在内镜下进行止血治疗，如使用钛夹封闭出血点、注射肾上腺素或高频电凝止血。该方法适用于出血量中等、药物控制效果不佳的情况，具有创伤小、恢复快的优点。
3、手术治疗
若出血量大且内科治疗无效，或存在胃穿孔等严重并发症时，可能需进行外科手术干预，如胃部分切除术、血管结扎术等。此类情况多见于长期未规范治疗或病情急剧恶化的患者。
患者出现黑便时需立即禁食，避免加重胃肠负担。日常需保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒。建议定期复查胃镜，监测病情变化，同时严格遵医嘱调整药物剂量及疗程，切忌自行停药或更改治疗方案。若伴有头晕、心悸等失血症状，需立即急诊处理。