肾功能不全的糖尿病患者在选择降糖药时，通常有胰岛素、格列喹酮和二甲双胍等药物可供选择。
1.胰岛素
对于肾功能不全的患者，胰岛素是首选的降糖药物，因为它不经过肾脏代谢，不会增加肾脏负担。
2.格列喹酮
这是一种磺脲类药物，对肾功能不全的患者较为安全，因为它主要通过肝脏代谢，肾脏排泄较少。
3.二甲双胍
对于轻度肾功能不全的患者，可以考虑使用二甲双胍，但需要根据肾功能调整剂量，并定期监测肾功能。
对于肾功能不全的糖尿病患者，日常生活中应严格控制饮食，限制蛋白质摄入，保持血糖稳定。同时，应定期到医院检查肾功能和血糖，根据医生的建议调整治疗方案。