两个上眼皮肿了可能是生理性原因所致，也可能与过敏、肾脏疾病等病理性因素有关，建议根据具体情况就医明确诊断。
1、生理性因素
长时间睡眠不足、过度用眼或睡前大量饮水，可能导致眼周血液循环不畅，使组织间隙液体增多而出现暂时性水肿。这类情况通常调整作息、减少用眼后即可缓解，无需特殊治疗。
2、过敏反应
接触花粉、尘螨或使用刺激性化妆品后，局部组织释放组胺等炎性介质，引起血管通透性增加，表现为眼睑突发红肿伴瘙痒。患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、糠酸莫米松乳膏等药物缓解症状。
3、肾脏疾病
肾功能异常时，肾小球滤过率下降会导致水钠潴留，引起颜面部及眼睑对称性水肿，可能伴随尿量减少或泡沫尿。需在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、缬沙坦胶囊等药物控制病情。
若排除睡眠不足等生理因素后，建议及时到肾内科或眼科就诊，通过尿常规、肾功能检查等明确病因。日常生活中需注意低盐饮食，避免揉搓眼睛，防止症状加重。