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腰椎间盘突出症急性疼痛如何快速缓解?

龚飞鹏 骨科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

腰椎间盘突出症急性疼痛可通过卧床休息、局部冷热敷、药物治疗、物理治疗等方式快速缓解,必要时需考虑手术治疗。急性发作时建议及时就医,由医生制定个体化方案缓解疼痛。

1.卧床休息

急性期需严格卧床休息,选择硬板床并保持腰椎平直,避免弯腰或久坐。卧床时可在腰部垫软枕支撑,减轻椎间盘压力。通常建议卧床2-3天,症状缓解后逐渐恢复活动。

2.局部冷热敷

急性疼痛发作48小时内可局部冷敷15-20分钟/次,间隔2小时重复,缓解炎症渗出。72小时后可改为热敷促进血液循环,每次不超过30分钟,注意温度避免烫伤。

3.局部冷热敷

急性疼痛发作48小时内可局部冷敷15-20分钟/次,间隔2小时重复,缓解炎症渗出。72小时后可改为热敷促进血液循环,每次不超过30分钟,注意温度避免烫伤。

4.药物治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊,配合肌肉松弛剂如乙哌立松片。若伴有神经根水肿,可短期使用甘露醇注射液脱水治疗,联合甲钴胺片营养神经。

3.物理治疗

急性期48小时后可采用腰椎牵引治疗,通过机械牵拉增大椎间隙。超短波、红外线等理疗可改善局部循环,减轻炎症反应。需由康复科医师评估后实施,避免盲目按摩加重损伤。

出现剧烈疼痛且保守治疗无效时,需考虑椎间孔镜手术等微创治疗。日常需注意保持正确坐姿,避免负重和剧烈扭转腰部,加强腰背肌锻炼。建议急性期尽早就诊,在医生指导下规范治疗,切忌自行推拿或滥用止痛药。

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