膝盖软骨磨损是否可以通过理疗改善，通常需要根据磨损程度及个体情况综合判断。多数情况下，理疗能够帮助缓解症状并改善功能，但严重磨损时效果可能有限。
膝盖软骨磨损较轻时，理疗通常能发挥较好的作用。通过超声波、热敷等物理治疗可促进局部血液循环，减轻关节肿胀和疼痛。同时，针对性的康复锻炼如股四头肌强化训练，能够增强膝关节稳定性，延缓软骨进一步退化。若磨损程度达到中度，理疗需配合药物治疗或玻璃酸钠注射等综合干预手段。此时理疗的重点在于维持关节活动度，防止肌肉萎缩。
对于严重的全层软骨磨损，单纯理疗难以修复损伤结构。此类情况往往需要关节清理术或软骨移植手术，术后再通过理疗进行功能恢复。此外，患者的年龄、体重和康复依从性也会影响效果，青壮年患者对理疗的反应通常优于老年人群。
日常需避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的活动，体重超标者建议通过饮食控制减轻关节压力。若理疗后疼痛持续加重或出现关节卡锁现象，应及时复查核磁共振明确软骨状态，必要时调整治疗方案。