高血压患者进行性生活时需要注意监测血压、避免过度劳累、调整用药时间、关注身体反应以及保持情绪稳定等。具体注意事项需结合个人健康状况，在医生指导下合理安排。
1、监测血压
性生活前需测量血压，确保血压控制在安全范围内。若收缩压超过160mmHg或舒张压超过100mmHg，应暂缓活动，以免引发心脑血管意外。建议每日定时监测并记录血压变化，及时调整治疗方案。
2、避免过度劳累
选择双方体力充沛的时间段，如早晨或午休后。避免在饮酒、饱餐后进行，时间控制在15-20分钟为宜。可采取侧卧位等较为省力的姿势，过程中若出现气促、心悸等症状需立即停止。
3、调整用药时间
部分降压药如β受体阻滞剂可能影响性功能，建议在医生指导下将服药时间与性生活间隔2小时以上。长期服用利尿剂的患者需注意电解质平衡，防止肌肉痉挛等情况发生。
4、关注身体反应
性生活后出现持续头痛、视物模糊、胸痛超过30分钟等症状，提示可能出现高血压危象或心绞痛，需立即舌下含服硝酸甘油并就医。若出现一过性晕厥，应保持侧卧位并监测生命体征。
5、保持情绪稳定
焦虑情绪会使儿茶酚胺分泌增加，建议通过深呼吸、渐进式肌肉放松等方式缓解紧张。配偶需给予充分理解，避免抱怨或催促，必要时可进行心理咨询。
高血压患者应每3个月复查动态血压和心脏彩超，性生活频率建议控制在每月2-3次。日常注意低盐饮食，保持BMI在24以下，避免突然的温度变化刺激血压波动。若合并糖尿病或冠心病，需在心内科医生指导下制定个性化方案。