空腹血糖和餐后血糖在糖尿病的诊断和管理中均具有重要作用，不能简单比较哪一个更重要。两者的临床意义不同，需结合具体情况进行综合评估。
空腹血糖通常反映人体在未进食状态下基础胰岛素分泌能力和肝脏葡萄糖输出的情况。正常空腹血糖值为3.9-6.1mmol/L，若空腹血糖≥7.0mmol/L可提示糖尿病。该指标有助于评估夜间及清晨的血糖代谢状态，对发现胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗有重要价值。而餐后2小时血糖反映进食后胰岛素分泌高峰的及时性和有效性，正常值应低于7.8mmol/L，若≥11.1mmol/L则达到糖尿病诊断标准。餐后血糖异常升高与心血管并发症风险显著相关，且更早出现于糖尿病前期。
在糖尿病管理中，约1/3患者可能仅表现为空腹血糖正常而餐后血糖升高。对于已确诊患者，餐后血糖波动幅度与微血管病变风险呈正相关。临床建议采用糖化血红蛋白结合空腹及餐后血糖的监测模式，其中糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平，而空腹和餐后血糖提供实时数据支持治疗调整。
建议糖尿病患者按照医嘱定期检测空腹及餐后血糖，使用动态血糖监测系统者可获取更全面的血糖波动信息。需注意检测空腹血糖前需禁食8-12小时，检测餐后血糖应从第一口进食开始计时。对于妊娠期女性或存在黎明现象的患者，应特别注意空腹血糖的特殊变化规律。