高血压患者的静息心率正常范围通常为60~100次/分，与健康人群基本一致。但若合并心血管疾病，可能需将心率控制在更严格的范围。
高血压患者的心率受多种因素影响。植物神经紊乱可能导致交感神经兴奋性增高，引起心率增快。长期血压升高会加重心脏负荷，可能引发左心室肥厚等结构性改变，间接影响心率调节功能。部分降压药物如β受体阻滞剂具有明确的心率控制作用，而钙通道阻滞剂等药物可能导致反射性心率加快。
对于合并冠心病、心力衰竭的高血压患者，临床常建议将静息心率控制在55~60次/分。动态心电监测显示日间心率不宜超过70~80次/分，夜间睡眠时心率维持在50次/分左右较为理想。运动状态下的安全心率需根据心肺功能评估结果个体化制定。
建议患者每日定时测量血压时同步记录心率，选择坐位休息5分钟后测量。若静息心率持续超过80次/分或出现显著波动，应及时咨询心血管专科医生。临床医生会根据动态血压监测、超声心动图等检查结果，综合评估后制定个性化的心率管理方案。