总蛋白偏低常见于营养不良者、慢性肝病患者以及肾脏疾病患者等特殊人群。总蛋白是血浆中白蛋白和球蛋白的总和，其水平降低可能与多种因素有关。
1、营养不良者
长期摄入蛋白质不足或存在消化吸收障碍的人群，如长期节食、消化道疾病患者，会导致体内蛋白质合成原料缺乏。此时肝脏无法生成足够的白蛋白，造成血液中总蛋白浓度下降，常伴有消瘦、水肿等症状。
2、慢性肝病患者
肝硬化、重症肝炎等疾病会导致肝细胞功能严重受损。由于白蛋白主要在肝脏合成，此类患者肝脏合成能力下降，白蛋白显著减少，进而引起总蛋白水平降低，同时可能出现腹水、黄疸等表现。
3、肾脏疾病患者
肾病综合征、慢性肾炎等疾病会导致肾小球滤过膜通透性增加，大量蛋白质从尿液中流失。当每日尿蛋白超过3.5克时，机体呈现负氮平衡状态，血浆总蛋白特别是白蛋白会明显下降，常伴随水肿、高脂血症等症状。
若出现总蛋白偏低的情况，建议及时进行肝功能、肾功能、尿常规等检查明确病因。营养不良者需调整饮食结构，保证优质蛋白摄入，而肝肾疾病患者需遵医嘱进行保肝、利尿或免疫抑制治疗，避免擅自服用可能加重肝肾负担的药物。