总蛋白偏低可能通过影响营养代谢障碍、免疫功能受损及体液平衡失调等机制干扰身体代谢功能。长期蛋白不足会导致器官代谢效率下降，引发多系统功能障碍，需及时查明病因进行干预。
1、营养代谢障碍
总蛋白中的白蛋白承担着运输脂肪酸、激素及维生素等小分子物质的功能。当浓度低于35g/L时，脂肪酸无法有效转运至肝脏进行β氧化，脂溶性维生素吸收利用率降低约40%。临床表现为肌无力、伤口愈合延迟等症状，实验室检查常显示前白蛋白水平同步下降。
2、免疫功能受损
免疫球蛋白占血清总蛋白的15%-25%，其浓度降低会使补体激活能力减弱，T淋巴细胞增殖反应下降30%-50%。患者易发生反复呼吸道感染，感染期间机体基础代谢率异常升高10%-15%，加剧能量消耗与负氮平衡，形成恶性循环。
3、体液平衡失调
血浆胶体渗透压70%由白蛋白维持，当总蛋白低于60g/L时，血管内外液体交换失衡，组织间液积聚量可达正常值的2-3倍。水肿不仅直接阻碍细胞物质交换，还会压迫微血管导致局部缺氧，使有氧代谢效率降低25%以上。
出现总蛋白持续偏低伴有乏力、水肿等症状时，建议尽早就医进行肝功能、肾功能及营养状况评估。日常需保证每日1.2-1.5g/kg优质蛋白摄入，但合并肾功能不全者应严格遵医嘱调整蛋白质摄入量。治疗原发病的同时，重症患者可能需要静脉补充人血白蛋白制剂。