坐骨神经痛引起的臀部紧绷感可以通过拉伸运动、物理治疗、药物治疗、生活方式调整以及手术治疗等方式进行松解。具体方法需根据病因及病情严重程度选择，建议在医生指导下进行综合治疗。
1、拉伸运动
适当进行臀部及下肢拉伸有助于缓解肌肉紧张。例如仰卧抱膝拉伸、梨状肌拉伸等动作可放松臀部肌肉，减轻对坐骨神经的压迫。拉伸时动作需轻柔，避免剧烈运动导致疼痛加重，每次保持15-30秒，每天重复3-5次。
2、物理治疗
热敷或冷敷可改善局部血液循环，冷敷适用于急性期炎症，每次15-20分钟；热敷适合慢性期肌肉僵硬，温度控制在40-45℃。专业按摩或针灸能松解粘连的软组织，低频电疗、超声波等理疗手段也可缓解神经水肿。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊，肌肉紧张者可配合氯唑沙宗片等肌松剂。甲钴胺片、维生素B1等神经营养药物可促进神经修复。局部外用药如双氯芬酸二乙胺乳胶剂也能辅助镇痛。
4、生活方式调整
避免久坐或长时间保持固定姿势，建议每1小时起身活动5-10分钟。选择硬板床休息，坐立时使用符合人体工学的腰靠。肥胖患者需控制体重，通过游泳等低冲击运动减轻腰椎负荷。
5、手术治疗
对于椎间盘突出严重、保守治疗无效或存在椎管狭窄的患者，可考虑椎间孔镜手术、髓核摘除术等微创介入治疗。术后需配合康复训练，逐步恢复腰部核心肌群力量。
日常应注意防寒保暖，避免直接坐卧冰冷地面。急性发作期建议卧床休息2-3天，症状缓解后循序渐进恢复活动。若出现下肢麻木加重、大小便功能障碍等警示症状，应立即就医进行影像学检查明确病因。