21岁出现焦虑症可能与生理、心理、环境等多种因素有关，属于较为常见的情况。焦虑症的发生与年龄无直接关联，任何年龄段均可能受其影响，但年轻人因面临更多生活变化和压力，发病率相对较高。
1、生理因素
遗传、脑内神经递质失衡或躯体疾病可能诱发焦虑症。例如5-羟色胺系统异常会影响情绪调节，甲状腺功能亢进等疾病也会引发类似焦虑症状。这种情况需通过实验室检查排除器质性疾病。
2、心理因素
性格敏感、追求完美的人格特质容易产生过度担忧。认知行为理论指出，这类人群对压力事件的负面解读会加剧焦虑反应，形成恶性循环。早年经历如家庭环境压抑也可能成为发病诱因。
3、环境因素
青年期面临学业压力、职业选择、人际关系重构等重大生活事件。调查显示，大学生群体因适应障碍引发的焦虑症状检出率达15%-30%，经济独立、婚恋问题等社会压力也是重要诱因。
若出现持续的心悸、失眠、注意力难以集中等典型症状超过6个月，建议到精神心理科进行专业评估。临床常用汉密尔顿焦虑量表结合问诊进行诊断。治疗方案包括认知行为疗法、正念训练等心理干预，必要时医生会开具帕罗西汀、艾司西酞普兰等抗焦虑药物。早期系统治疗可使70%以上患者症状显著改善。