脚后跟疼可能是生理性原因所致，也可能与足底筋膜炎、跟腱炎、骨质增生等疾病原因有关，建议及时就医明确具体病因。日常需注意减少足部压力，选择合适的鞋具以减轻症状。
1、生理性原因
长时间站立或行走、穿着不合适的鞋子等因素可能导致足跟局部软组织受压或劳损，从而引发疼痛。这种情况通常休息后可缓解，适当热敷或按摩有助于改善血液循环，减轻不适感。建议选择足弓支撑良好的鞋子，避免过度负重。
2、足底筋膜炎
足底筋膜反复牵拉引起的无菌性炎症是常见病因，典型表现为晨起第一步疼痛明显。炎症反应会导致筋膜弹性下降，在承重时产生牵拉痛。治疗常采用冲击波治疗结合康复锻炼，疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠凝胶贴膏、氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等外用药物，配合跟腱拉伸训练效果更佳。
3、跟腱炎
过度运动导致的跟腱反复微小撕裂会引发炎症反应，表现为跟腱止点处肿胀压痛。急性期需制动休息并冰敷，慢性期可采用超声波治疗。药物治疗方面，可在医生指导下使用依托考昔片、艾瑞昔布片、美洛昔康片等口服抗炎药物，同时需纠正运动姿势。
4、骨质增生
跟骨骨刺形成可能刺激周围软组织引发疼痛，X线检查可见骨性突起。这种情况需避免足跟部反复受压冲击，疼痛发作时可使用硅胶足跟垫分散压力。药物治疗主要选择口服非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等，严重时需考虑手术切除骨赘。
若调整生活方式后疼痛未缓解或持续加重，建议尽早就诊骨科完善超声、MRI等检查。明确诊断后需在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药延误病情。日常应注意控制体重，运动前后做好足部拉伸，穿着缓冲性能良好的运动鞋。