火龙果是一种有助于通便的水果，但“通便水果第一名”的说法并不准确。不同水果的通便效果因人而异，且缺乏权威的排名依据。
火龙果含有丰富的膳食纤维和果胶类物质，其中红心火龙果的膳食纤维含量约为2.0-2.8克/100克。这些成分能够促进肠道蠕动，增加粪便体积，且其黑色种子可刺激肠道产生机械性蠕动，对改善功能性便秘有一定效果。但部分人群食用后可能出现果糖不耐受引起的轻微腹泻，需注意控制摄入量。
西梅、猕猴桃等水果同样具有显著的通便作用。西梅中的山梨糖醇含量较高（约5-8克/100克），具有渗透性导泻作用，其通便效果在多项临床研究中表现突出。猕猴桃每100克含膳食纤维约2.5-3.0克，且含有天然蛋白酶可促进消化。香蕉的通便效果则与成熟度密切相关，完全成熟的香蕉含有约2.6克/100克膳食纤维，而未成熟香蕉因鞣酸含量过高反而可能加重便秘。
日常饮食中建议交替食用多种高纤维水果，成年人每日膳食纤维推荐摄入量为25-30克。便秘患者可尝试将火龙果与酸奶搭配食用，利用益生菌增强肠道调节功能。若调整饮食后便秘仍持续超过2周，或伴有腹痛、便血等症状，应及时到消化科就诊进行肠镜检查等专业评估。