腋下异味反复发作可能与遗传、局部多汗、细菌感染等因素有关，常见处理方法包括加强清洁护理、外用药物、注射治疗、物理治疗及手术治疗等，建议根据具体原因在医生指导下选择合适方案。
1.局部清洁护理
日常需保持腋下皮肤干燥清洁，出汗后及时擦干或清洗。可选择温和的抗菌沐浴产品去除表面汗液及细菌，减少异味来源。避免穿紧身或化纤衣物，选择透气棉质衣物有助于汗液蒸发。
2.外用药物治疗
腋下异味严重时可遵医嘱使用20%氯化铝溶液、0.1%新霉素溶液等收敛杀菌制剂，每晚睡前涂抹于清洁后的皮肤。症状较轻者可使用含三氯生的抗菌香皂清洗，但需注意长期使用可能破坏皮肤屏障。
3.注射治疗
针对多汗导致的异味，可在专业医疗机构进行A型肉毒毒素注射，通过阻断神经与汗腺间的传导，抑制大汗腺过度分泌。此方法效果可持续6-8个月，需每年重复注射。
4.物理治疗
微波治疗通过热能破坏汗腺组织，适用于中重度多汗患者，需进行1-2次治疗。激光治疗可精准作用于毛囊和汗腺，兼具脱毛与减少异味的效果，但可能需要多次治疗。
5.手术治疗
顽固性腋臭患者可考虑大汗腺切除术，通过微小切口彻底去除顶泌汗腺。术后需加压包扎1-2周，存在血肿、增生性瘢痕等风险，需严格评估适应症。
日常建议避免食用大蒜、洋葱等重口味食物，剧烈运动后立即沐浴更衣。若异味伴随黄色汗渍、衣物染色或影响社交，应及时到皮肤科就诊进行汗液检测和细菌培养，必要时需排除代谢性疾病。治疗期间切勿自行使用强效止汗剂或偏方，以免刺激皮肤加重症状。