心慌伴随手抖可能与低血糖、甲状腺功能亢进症、心脏疾病等病理性因素有关，也可能由情绪紧张等生理性原因引起。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1、低血糖
当血糖水平低于3.9mmol/L时，机体交感神经兴奋会引发心慌、手抖、出汗等症状。常见于糖尿病患者过量使用降糖药、长期未进食等情况。可通过进食糖果、含糖饮料等快速缓解，但反复发作需排查胰岛素瘤等疾病。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺激素分泌过多会导致代谢亢进，表现为心慌、手抖、体重下降、易怒等症状。确诊需检测促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标，治疗常使用甲巯咪唑片等抗甲状腺药物。
3、心脏疾病
心律失常（如房颤、室上性心动过速）或心肌缺血可能导致心慌伴手抖，常伴随胸闷、胸痛。需通过心电图、心脏彩超等检查确诊，可使用美托洛尔缓释片、稳心颗粒等药物控制心率。
4、焦虑症
急性焦虑发作时植物神经紊乱，可能出现心慌、手抖、呼吸困难等躯体症状。心理评估量表可辅助诊断，治疗包括认知行为疗法和盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物。
日常需避免过度饥饿、咖啡因摄入及情绪激动。若症状频繁发作或伴随意识模糊、胸痛等症状，应立即到心血管内科或内分泌科就诊，完善血糖、甲状腺功能、动态心电图等检查，遵医嘱进行针对性治疗。