胸骨中间按压疼可能是生理性原因所致,也可能与肋软骨炎、反流性食管炎、胸骨骨髓炎等疾病原因有关。该症状若持续不缓解,建议及时就医查明病因。
1、生理性原因
外力撞击或过度牵拉胸部肌肉可能导致胸骨局部软组织损伤,按压时会出现疼痛。这种情况通常伴有局部淤青或肿胀,一般休息1-2周后能自行缓解,期间可局部冷敷缓解不适。
2、肋软骨炎
胸骨与肋骨连接处的软骨发生炎症时,按压胸骨正中或两侧肋弓处会出现明显疼痛,咳嗽或深呼吸时疼痛加剧。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗,同时需避免剧烈运动。
3、反流性食管炎
胃酸反流刺激食管时可能引发胸骨后烧灼样疼痛,按压胸骨部位可能加重不适感。通常伴有反酸、嗳气等症状,建议在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物控制胃酸分泌。
4、胸骨骨髓炎
细菌感染导致的胸骨骨髓炎症会引发局部红肿热痛,按压时疼痛剧烈且可能伴有脓性分泌物。这种情况需在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素进行治疗,严重者可能需清创术。
若排除外伤因素后疼痛持续存在,特别是伴随发热、呼吸困难或放射性疼痛时,应及时到胸外科或骨科就诊。完善胸部CT、血常规检查、胃镜等检查有助于明确诊断,避免自行使用止痛药掩盖病情。