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哪些眩晕药物容易产生依赖性?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

眩晕患者常用的药物中,部分类型可能因长期使用而产生依赖性,需在医生指导下严格遵医嘱使用。容易产生依赖性的药物主要包括苯二氮䓬类、巴比妥类以及某些前庭抑制剂,具体如下:

1、苯二氮䓬类药物

如地西泮、劳拉西泮等,这类药物通过增强γ-氨基丁酸神经递质作用,短期可缓解眩晕伴随的焦虑症状。但连续使用超过4周可能引发身体依赖,骤停时可能出现戒断反应。

2、巴比妥类药物

如苯巴比妥,虽然目前临床较少用于眩晕治疗,但其通过抑制中枢神经系统发挥镇静作用。长期使用易导致耐受性增加,突然停药可能引发抽搐等严重戒断症状。

3、前庭抑制剂

如美克洛嗪、苯海拉明等抗组胺类药物,虽然依赖风险较低,但部分患者因长期用于控制眩晕复发,可能形成心理依赖。这类药物过度使用还会掩盖前庭功能恢复的进程。

眩晕治疗需根据病因选择药物,如急性期使用前庭抑制剂应控制在3天内。对于存在焦虑或睡眠障碍的患者,建议优先选择SSRI类抗抑郁药等依赖性较低的替代方案。用药期间需定期复诊评估,避免自行调整剂量或长期使用易成瘾药物。若必须使用苯二氮䓬类药物,建议采用间歇性给药方案降低依赖风险。

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