早泄的判断通常需要结合射精时间、自我控制能力及情绪影响等多方面评估。如果在多数性生活时射精潜伏期短于1分钟,且无法自主延迟射精,并因此感到困扰,可能提示早泄问题。
性生活时射精潜伏期短是判断早泄的核心指标。性生活时间短于1分钟,且这种情况持续发生超过3个月,需要引起重视。部分患者可能合并焦虑、抑郁等情绪障碍,表现为刻意回避性生活或产生自卑心理。需注意排除性生活频率过低、新伴侣等偶然因素影响。
射精控制能力不足也是重要判断依据。若在性刺激过程中始终无法通过行为调节(如停顿法)延长射精时间,甚至在自慰时也出现快速射精,提示可能存在原发性早泄。这类情况多从初次性生活开始持续存在,与心理性因素关联较大。
建议通过规范的诊断量表(如PEDT量表)初步评估。若自测评分≥11分,应及时到泌尿外科或男科就诊。医生会通过病史采集、体格检查排除前列腺炎、甲状腺疾病等器质性病变,必要时进行神经电生理检测。确诊后可通过行为训练、局部麻醉剂或5-羟色胺再摄取抑制剂等综合治疗改善症状。