癫痫的病因比较复杂，可能由遗传因素、脑部损伤、中枢神经系统感染、代谢异常以及先天性疾病等引起。患者可能因不同原因导致大脑神经元异常放电，从而引发癫痫发作。
1、遗传因素
部分癫痫患者存在家族遗传倾向，可能与基因突变或染色体异常有关。这类患者通常在儿童期或青少年期开始出现发作，发作类型多样，如全面强直-阵挛发作。基因检测有助于明确遗传性病因。
2、脑部损伤
颅脑外伤、脑血管意外、脑肿瘤等器质性病变可能破坏脑组织正常结构。当损伤累及颞叶、额叶等癫痫易发区域时，异常瘢痕组织可能形成致痫灶。这类继发性癫痫常伴有头痛、肢体功能障碍等原发病症状。
3、中枢神经系统感染
病毒性脑炎、结核性脑膜炎等感染性疾病可能导致脑实质炎症反应。炎症介质会干扰神经元电生理活动，造成突触传递异常。患者除癫痫发作外，通常伴随发热、意识障碍等感染症状。
4、代谢异常
严重低血糖、低血钙、尿毒症等代谢紊乱可改变神经元细胞膜通透性。电解质失衡会影响神经冲动的正常传导，诱发癫痫样放电。此类代谢性癫痫在纠正原发代谢障碍后多可缓解。
5、先天性发育异常
脑皮质发育畸形、结节性硬化等先天性疾病常伴发癫痫。胚胎期神经管闭合不全或神经元移行障碍会导致异常神经网络形成，这种结构性异常容易产生异常电活动。
出现不明原因癫痫发作时，建议及时到神经内科就诊。医生通常会安排脑电图、头颅MRI、血生化等检查明确病因。确诊后需根据具体病因选择抗癫痫药物，如卡马西平片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等，部分病例可能需要手术切除致痫灶。患者应遵医嘱规范治疗并定期复诊。