声带手术后一年仍然存在声音嘶哑的情况通常不正常，可能与术后恢复不佳、声带粘连、瘢痕形成或神经损伤等因素有关。建议及时复诊明确原因，并遵医嘱进行干预。
声带手术后的恢复时间因人而异，但大部分患者在3-6个月内声音质量会有明显改善。若术后一年仍存在持续性声音嘶哑，需考虑声带粘连的可能性。这种情况多因术后创面愈合过程中纤维组织过度增生，导致声带游离缘无法正常振动。其次是声带瘢痕形成，尤其是激光或开放性手术可能损伤声带黏膜固有层，胶原纤维异常沉积会使声带僵硬。此外，术中喉返神经轻微损伤也可能导致声带肌张力异常，表现为长期声门闭合不全。
喉科医生通常会通过电子喉镜观察声带振动情况，配合频闪喉镜评估黏膜波形态。嗓音声学分析可量化基频、振幅微扰等参数，客观判断嗓音异常程度。若发现明显瘢痕或粘连，可能需要二次手术松解。对于神经损伤，可尝试嗓音训练改善代偿性发声，必要时可注射填充剂改善声门闭合。
建议术后定期复查嗓音功能，避免长期过度用嗓或清嗓动作。日常需戒烟酒、保持空气湿润，减少咽喉刺激。若伴随咽喉疼痛、呼吸费力等症状应及时就诊排查其他并发症。嗓音康复师指导下的呼吸-发声协调训练有助于恢复声带肌功能，多数患者通过规范治疗可获得嗓音改善。