灵芝孢子粉正确使用一般不会影响肝功能，但在特殊情况下可能存在潜在风险。其安全性主要与使用剂量、产品质量以及个体差异有关，合理规范使用通常不会造成肝脏损伤。
灵芝孢子粉作为传统中药材，在适量摄入的前提下，多数人不会出现肝功能异常。现代药理研究显示其含有灵芝多糖、三萜类化合物等活性成分，可能通过抗氧化机制对化学性肝损伤产生保护作用。但若长期超量服用，可能加重肝脏代谢负担，特别是对于已存在肝病基础的患者，可能干扰正常的肝细胞修复过程。市场上部分劣质产品若存在重金属污染或非法添加成分，可能产生肝毒性作用，表现为转氨酶升高等异常指标。
建议在使用灵芝孢子粉前咨询中医师，根据体质特点确定合理剂量。选择具有国药准字号或保健食品蓝帽标识的正规产品，避免购买来源不明的三无产品。服用期间注意观察身体反应，若出现食欲减退、皮肤黄染等疑似肝损伤症状，应立即停药并及时进行肝功能检测。肝病患者及长期服药人群使用前需严格进行用药风险评估。