开心果作为常见的坚果类食物，其调节胆固醇的作用机制主要包括降低低密度脂蛋白胆固醇、抑制胆固醇吸收、促进胆固醇代谢、减少氧化应激以及改善血脂代谢平衡等方面。
1、降低低密度脂蛋白胆固醇
开心果富含单不饱和脂肪酸及多不饱和脂肪酸，这类健康脂肪可减少肝脏合成低密度脂蛋白胆固醇的能力，同时促进其通过胆汁排出体外，从而降低血液中“坏胆固醇”水平。
2、抑制胆固醇吸收
开心果含有植物固醇成分，其化学结构与胆固醇相似，能在肠道内竞争性结合胆固醇吸收位点，减少膳食中胆固醇的肠道吸收率，有效控制外源性胆固醇摄入量。
3、促进胆固醇代谢
坚果中的膳食纤维可与胆汁酸结合形成复合物，加速其通过粪便排出。这一过程促使肝脏需要消耗更多胆固醇来合成新的胆汁酸，从而增加胆固醇的代谢消耗途径。
4、减少氧化应激
开心果富含维生素E、类胡萝卜素等抗氧化物质，能有效抑制低密度脂蛋白胆固醇的氧化修饰。这种抗氧化作用可防止氧化型胆固醇在血管壁沉积，降低动脉硬化风险。
5、改善血脂代谢平衡
坚果中的精氨酸成分有助于改善血管内皮功能，调节脂蛋白脂肪酶活性，促进甘油三酯分解代谢，同时适度提高高密度脂蛋白胆固醇水平，优化整体血脂谱。
日常饮食中适量食用开心果（建议每天15-30克）可作为血脂管理的膳食补充方式。但需注意控制总热量摄入，避免过量食用。对于已存在高胆固醇血症或心血管疾病患者，建议在临床营养师指导下制定个性化饮食方案，并配合必要的药物治疗和运动干预。