戒烟后咳嗽加重可能是正常的生理现象，也可能与呼吸道疾病有关，需结合具体表现判断。多数情况下，咳嗽加重是肺部修复过程中的暂时反应，若伴随发热、脓痰等症状则需警惕病理性原因。
咳嗽加重可能与戒烟后呼吸道纤毛功能恢复有关。长期吸烟会抑制支气管纤毛的清除功能，戒烟后纤毛逐渐恢复活力，开始加速排出呼吸道内积聚的焦油、黏液等有害物质，这种主动排痰过程可能引起咳嗽暂时性加剧，通常持续2-4周会逐渐缓解。
若咳嗽持续超过一个月或出现黄绿色脓痰、血丝痰、胸痛、发热等症状，需考虑合并呼吸道感染的可能。烟草长期刺激可导致支气管黏膜损伤，戒烟后机体免疫力尚未完全恢复期间，可能继发细菌性支气管炎或肺炎，此时需进行血常规、胸部X线等检查，遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗。
建议戒烟者每日记录咳嗽频率、痰液性状及伴随症状。保持环境空气湿润，每日饮用1500-2000ml温开水有助于痰液稀释。若咳嗽严重影响睡眠或出现呼吸困难，应及时到呼吸内科就诊，通过肺功能检测排除慢性阻塞性肺疾病等潜在病变。坚持戒烟3个月后，约78%的戒烟者咳嗽症状可完全消失。