畸胎瘤是否会导致不孕不育,通常需要根据肿瘤的大小、性质以及是否引发并发症等进行综合判断。多数情况下,良性畸胎瘤对生育影响较小,但部分情况可能干扰生殖功能。
1、肿瘤大小及位置
体积较大的畸胎瘤可能压迫卵巢正常组织,影响卵泡发育及排卵功能。例如,当肿瘤占据卵巢大部分空间时,可能减少健康卵泡的数量,导致受孕几率下降。此外,位于双侧卵巢的畸胎瘤可能同时影响两侧生殖功能。
2、恶性病变风险
未成熟畸胎瘤属于恶性肿瘤,其生长迅速且可能浸润周围组织。治疗时需扩大手术范围,可能需切除部分或全部卵巢组织。例如,对于恶性程度高的肿瘤,术后卵巢储备功能可能显著降低,甚至需要辅助生殖技术帮助妊娠。
3、并发症影响
约10%-15%的卵巢畸胎瘤可能发生蒂扭转或破裂,引发急性腹痛和炎症反应。此类急症若未及时处理,可能造成卵巢缺血坏死,最终需行患侧附件切除术。例如,单侧卵巢切除后,剩余卵巢仍可代偿功能,但双侧受损则会严重影响生育。
存在生殖需求的患者应尽早就医,通过超声和肿瘤标志物评估病变性质。对于有生育计划者,可考虑术前进行卵子冷冻保存。术后需定期复查AMH水平和窦卵泡计数,监测卵巢功能变化情况,必要时可借助辅助生殖技术提高妊娠成功率。