后背肩胛骨区域的疼痛可能与心脏、胆囊、肺部等器官有关，也可能由局部肌肉骨骼问题引起，需结合具体症状判断。
1、心脏疾病
心绞痛或心肌梗死发作时，疼痛可能向左肩胛区放射，常伴有胸闷、大汗等症状。尤其是高血压、高血脂患者突发左后背痛时需警惕。
2、胆囊疾病
急性胆囊炎或胆结石可引起右侧肩胛骨下方牵涉痛，多在进食油腻食物后加重，可能伴随恶心、右上腹压痛。
3、肺部疾病
肺炎、胸膜炎或肺栓塞可能导致肩胛区钝痛，咳嗽或深呼吸时加剧，常伴发热、咳痰等呼吸道症状。
4、肌肉骨骼问题
长期姿势不良或急性拉伤可引起菱形肌、斜方肌等局部肌肉劳损，表现为活动时疼痛加重，按压有明确痛点。
若后背疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难、意识模糊、放射性胸痛等症状，应立即就医排查急重症。日常注意保持正确坐姿，避免单侧负重，急性期可通过热敷暂时缓解肌肉疼痛。