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成人突发高烧怎样快速降温

王国文 急诊科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

成人突发高烧时,通常可采用物理降温、药物降温、对因治疗、补液治疗以及就医治疗等方式进行干预。具体处理需结合体温程度、病因及个体情况综合判断,必要时需及时就医。

1、物理降温

当体温未超过38.5℃时,首选物理降温。可用冷毛巾敷于额头、颈部或腋下等大血管处,每次冷敷10-15分钟更换;也可用32-34℃温水擦拭四肢、胸背部皮肤,通过水分蒸发带走体表热量。注意禁止使用酒精擦浴,以免刺激皮肤或引发酒精中毒。

2、药物降温

体温超过38.5℃或伴有明显不适时,可在医生指导下使用解热镇痛药。常用药物包括对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等,这些药物通过抑制前列腺素合成酶,减少致热因子释放,从而达到退热效果。需注意两次用药间隔至少4-6小时,24小时内不超过4次。

3、对因治疗

若由细菌感染引起,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素;病毒性感染则可使用奥司他韦胶囊、连花清瘟胶囊等抗病毒药物。明确病因后针对性用药,可有效控制炎症反应,从根本上缓解发热。

4、补液治疗

高热会加速体液流失,需少量多次饮用温盐水、电解质饮料或淡糖水,每日饮水量建议达到2000-3000ml。充足的水分摄入能促进血液循环,辅助散热并预防脱水,同时有利于药物代谢产物排出。

5、就医治疗

若体温持续超过39.5℃不退,或伴随意识模糊、抽搐、呼吸困难等症状,应立即前往急诊科就诊。医生可能会进行血常规、C反应蛋白检测及影像学检查,必要时给予地塞米松注射液等糖皮质激素或静脉补液治疗。

建议发热期间保持环境通风,穿着宽松透气的棉质衣物,每1-2小时监测体温变化。退热过程中若出现大汗淋漓,应及时擦干身体并更换衣物。需特别注意退热药物不能与含相同成分的复方感冒药叠加使用,避免药物过量导致肝肾损伤。若自行处理2小时后体温未见下降趋势,建议尽早就医排查病因。

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