七个月孕妇胸部下方腹痛可能是生理性原因所致，也可能与子宫增大、假性宫缩、消化系统疾病、胎盘早剥等因素有关。随着妊娠周数增加，子宫逐渐增大会对周围组织产生牵拉或压迫，可能引起腹部不适。若症状持续或加重，建议及时就医明确病因。
1.子宫增大
怀孕七个月时子宫体积明显增大，可能对膈肌、肋骨下缘等部位造成压迫，从而引发胸骨下方或上腹部的牵拉性疼痛。此类疼痛多为隐痛或胀痛，改变体位或适当休息后通常可缓解，一般无需特殊治疗。
2.假性宫缩
妊娠中晚期可能出现不规律的无痛性宫缩，当宫缩频率较高时可能引起腹部紧绷感或轻微疼痛，疼痛位置可能出现在下腹或胸腹交界区域。建议孕妇减少活动量，通过左侧卧位、适当饮水等方式缓解症状，必要时可遵医嘱使用硫酸镁注射液等药物抑制宫缩。
3.消化系统疾病
孕期激素变化易导致胃肠蠕动减慢，可能诱发胃胀气、胃食管反流等疾病，表现为剑突下灼痛或胀痛，可能伴有反酸、嗳气等症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节胃肠功能，日常需保持少食多餐的饮食习惯。
4.胎盘早剥
若孕妇出现持续性剧烈腹痛且伴有阴道流血、胎动减少等症状，需警惕胎盘早剥等产科急症。该情况需立即进行胎心监护和超声检查，确诊后可能需要使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟，并紧急进行剖宫产手术终止妊娠。
孕妇应注意观察腹痛的性质和伴随症状，避免剧烈运动或过度劳累。日常建议穿着宽松衣物，采取半卧位姿势减轻腹部压力。若疼痛持续超过30分钟或出现阴道流液、胎动异常等情况，需立即前往产科急诊就诊。