老是感觉想小便可能与生理性原因有关，也可能由尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病等疾病因素引起，建议及时就诊明确具体原因。
1、生理性原因
若短时间内摄入大量水分或含利尿成分的饮品，如咖啡、浓茶等，会导致尿量生成增多，从而出现频繁想小便的感觉。此外，寒冷刺激、精神紧张等也可能引起暂时性尿频。这种情况通常无需特殊治疗，调整饮水量、放松心情后即可缓解。
2、尿路感染
细菌感染尿道、膀胱等部位时，炎症刺激会导致尿频、尿急、尿痛等症状。患者可能伴有尿液浑浊或血尿。治疗上一般需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素进行抗感染治疗。
3、膀胱过度活动症
膀胱逼尿肌不稳定收缩会导致尿急、尿频，严重时可能出现急迫性尿失禁。患者可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定片、米拉贝隆缓释片等药物抑制膀胱过度活动，同时配合膀胱功能训练。
4、糖尿病
血糖水平过高会引起渗透性利尿，导致排尿次数增多，可能伴随多饮、多食、体重下降等症状。患者需在医生指导下使用盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖药物，同时需定期监测血糖。
如果调整生活习惯后尿频仍持续存在，或伴有排尿疼痛、血尿、体重减轻等症状，建议及时到泌尿外科或内分泌科就诊，通过尿常规、尿培养、膀胱超声、血糖检测等检查明确病因。治疗期间需避免憋尿，注意会阴部清洁，减少辛辣刺激食物摄入。