男性一侧睾丸异常肿大可能是生理性原因所致，也可能与鞘膜积液、睾丸炎、睾丸肿瘤等疾病原因有关。生理性因素通常与先天发育差异有关，而病理性情况需要及时就医明确诊断。
1、生理性原因
睾丸大小存在个体差异，部分男性可能因先天发育、局部血液循环差异等因素导致单侧睾丸略大于对侧。通常两侧差异较小且无疼痛、红肿等伴随症状，属于正常生理现象，无需特殊治疗。
2、鞘膜积液
鞘状突未闭合或炎症刺激可能导致鞘膜腔内液体积聚，表现为阴囊无痛性肿大，触诊有囊性感。急性感染引起的鞘膜积液可能伴随发热，此时需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等抗生素治疗，慢性积液量较大者可考虑手术治疗。
3、睾丸炎
细菌或病毒感染可引起睾丸肿胀、触痛明显，常伴发热、尿频等症状。急性期需卧床休息并用阴囊托带托高患处，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛，同时使用头孢地尼分散片、阿奇霉素片等抗感染药物，病毒性睾丸炎需配合利巴韦林颗粒治疗。
4、睾丸肿瘤
睾丸无痛性进行性增大需警惕生殖细胞肿瘤，可能伴随睾丸质地变硬、下坠感。确诊需通过超声检查及肿瘤标志物检测，治疗以手术切除为主，恶性病变需配合放化疗，常用化疗药物包括顺铂注射液、依托泊苷注射液等。
若发现睾丸持续肿大或伴有质地改变、疼痛等症状，建议及时到泌尿外科就诊，通过阴囊超声、血常规等检查明确病因。日常生活中需避免阴囊部位碰撞，保持会阴部清洁干燥，急性发作期需暂停性生活并减少站立活动以减轻坠胀感。