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尿液发红褐色怎么回事

王忠军 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

尿液发红褐色可能是生理性原因所致,也可能与血尿、溶血性疾病等病理性因素有关,建议及时就医明确具体原因。

1、生理性原因

食用红心火龙果、甜菜等含天然色素的食物后,色素无法被完全代谢吸收,可能随尿液排出导致颜色改变。服用利福平、甲硝唑等药物也可能引起尿液暂时性变红褐,通常停药后即可恢复正常,无其他不适症状。

2、血尿

泌尿系统感染如膀胱炎、肾盂肾炎等可导致尿液中混入血液,多伴有尿频、尿急等症状。泌尿系结石如肾结石移动时划伤黏膜,可能引发血尿及腰腹部绞痛。此外,肾小球肾炎、多囊肾或泌尿系统肿瘤也可能导致无痛性血尿,需通过尿常规、超声等检查鉴别。

3、溶血性疾病

溶血性贫血、输血反应等疾病会导致红细胞大量破裂,血红蛋白经肾脏滤过形成血红蛋白尿,尿液呈浓茶色或酱油色,常伴黄疸、乏力等症状。剧烈运动后发生的横纹肌溶解综合征会释放大量肌红蛋白,形成肌红蛋白尿,可能伴随肌肉剧痛和肾功能损伤。

若排除饮食或药物因素后仍持续出现红褐色尿液,建议及时到泌尿内科就诊,完善尿常规、尿红细胞形态分析、泌尿系超声等检查。日常需保持充足水分摄入,避免过度运动,用药需严格遵循医嘱,不可擅自调整药物剂量。

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