女性左上腹疼痛可能与胃炎、胰腺疾病、脾脏异常、泌尿系统结石或结肠疾病等因素有关，建议结合其他症状及检查明确诊断。若疼痛持续或加重，应及时就医排查病因。
1.胃炎
胃炎是胃黏膜的炎症或损伤，常见症状为左上腹灼痛、胀气，可能伴随恶心、反酸。长期饮食不规律、幽门螺杆菌感染均可诱发。确诊需结合胃镜检查，治疗可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解症状。
2.胰腺疾病
急性胰腺炎常表现为突发性左上腹剧痛并向背部放射，伴有呕吐、发热。发病与胆道结石、酗酒等有关，需通过血淀粉酶检测和腹部CT确诊。治疗需禁食并静脉补液，可选用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、消旋山莨菪碱片等药物控制炎症。
3.脾脏异常
脾肿大或脾梗死可引起左上腹持续钝痛，常见于感染性单核细胞增多症或血液系统疾病。触诊可发现脾区叩痛，血常规检查和腹部超声检查有助于诊断。重度脾损伤可能需脾切除术，轻微病变可尝试注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、利巴韦林片等抗感染治疗。
4.泌尿系统结石
左肾或输尿管上段结石可能引发左上腹绞痛，疼痛呈阵发性并向下腹放射，伴随血尿。B超或CT尿路成像可明确结石位置，治疗可选用双氯芬酸钠栓止痛，配合排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒促进结石排出，必要时行体外冲击波碎石术。
5.结肠疾病
结肠脾曲部位的憩室炎或肿瘤会导致定位明确的左上腹痛，可能伴排便异常或便血。肠镜检查是主要诊断手段，轻症憩室炎可用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素，恶性肿瘤需根据分期选择手术切除或放疗化疗。
出现左上腹痛建议及时进行血常规检查、腹部超声检查等基础检查，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常需注意规律饮食，避免暴饮暴食，有胆结石病史者需定期复查。若疼痛伴随发热、呕血、意识改变等危急症状，需立即急诊处理。