突然哆嗦发抖可能是生理性原因所致,也可能与低血糖、甲状腺功能亢进、神经系统疾病等因素有关。若伴随意识障碍或持续加重,需提高警惕并及时就医。
1.生理性原因
外界寒冷刺激可能引起肌肉震颤以维持体温,情绪紧张或恐惧时交感神经兴奋也会导致发抖。这种情况通常在保暖或情绪平复后自行缓解,属于正常生理反应,通常无需特殊治疗。
2.低血糖
当血糖水平低于3.9mmol/L时,中枢神经系统供能不足可能引发肌肉颤动,常伴有头晕、出汗等症状。确诊后需立即口服葡萄糖片或饮用含糖饮料,严重者可静脉注射50%葡萄糖注射液,同时建议随身携带糖果等应急食品。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺激素分泌过多会加速代谢率,导致肌肉纤维不自主收缩,患者多伴有心慌、手颤、体重下降等症状。临床常用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物,配合盐酸普萘洛尔片控制心率,需定期复查甲状腺功能。
4.神经系统疾病
帕金森病患者因多巴胺能神经元退化,可能出现静止性震颤;癫痫发作时的肌阵挛可表现为肢体抖动。常用药物包括左旋多巴片、卡马西平片等,对于药物难治性癫痫可考虑迷走神经刺激术等治疗方式。
建议注意观察发抖发作时的持续时间、诱发因素及伴随症状。若出现抽搐持续超过5分钟、意识丧失或双侧肢体不对称抖动等情况,应立即前往急诊科就诊。日常需保证规律饮食、适度运动,存在慢性疾病者应按医嘱规范治疗和随访。