避孕药是否危害较大需要根据个人健康状况及用药方式综合判断。正确使用的情况下，其益处通常大于潜在风险，但部分人群可能出现不良反应或禁忌症，需在医生指导下选择。
避孕药的主要风险包括可能引发血栓形成，尤其是含有雌激素的复方避孕药可能增加血液高凝状态，长期使用者需定期监测凝血功能。部分女性用药后3个月内可能出现突破性出血、恶心等不适，通常随着用药时间延长会逐渐缓解。对于存在乳腺癌家族史、严重高血压或35岁以上吸烟女性，使用避孕药可能加重基础疾病风险，这类人群通常不建议选择药物避孕。
使用避孕药前应进行全面的妇科检查和病史评估，包括血压测量、乳腺触诊和肝功能检测。用药期间建议每6个月复查肝肾功能，出现持续性头痛、视力改变或胸痛等异常症状需立即停药就医。无禁忌症的健康女性在规范用药前提下，避孕有效性可达99%，同时能规律月经周期并降低子宫内膜癌风险。