维生素B12缺乏可能对胎儿发育造成神经系统发育异常、贫血、生长发育迟缓、出生缺陷风险增加等影响，孕妇需及时干预。
1、神经系统发育异常
维生素B12参与胎儿神经髓鞘的形成和神经系统的发育。缺乏时可能导致神经管闭合不全、脑发育迟缓等问题，增加先天畸形风险。妊娠早期缺乏尤其可能影响神经管分化，需通过叶酸和B12协同补充预防。
2、贫血
孕妇缺乏维生素B12会导致巨幼红细胞性贫血，降低血液携氧能力。胎儿长期处于缺氧状态可能影响器官发育，严重时引发宫内生长受限，甚至早产或低体重儿。
3、生长发育迟缓
B12是DNA合成和细胞分裂的必需辅酶。缺乏会直接抑制胎儿细胞增殖，导致骨骼、肌肉等组织生长滞后，出生后可能出现认知功能低下或运动发育延迟。
4、出生缺陷风险增加
研究表明，母体B12水平低下与胎儿脊柱裂、心脏畸形等结构异常相关。B12缺乏可能干扰同型半胱氨酸代谢，升高致畸风险因子浓度，破坏胚胎正常发育过程。
孕妇应定期检测血清维生素B12水平，通过摄入动物肝脏、鱼类、乳制品等食物补充。对于素食者或吸收障碍者，需在医生指导下使用B12注射剂或口服制剂，同时配合叶酸补充，确保胎儿健康发育。