天枢穴的准确位置在脐中旁开2寸处，即腹部前正中线旁开约三横指的距离。该区域需注意避开腹壁下动静脉及浅层皮下静脉，以降低针灸或按压时可能引发的出血风险。
天枢穴位于腹直肌外侧缘，此处分布有腹壁下动静脉的主干及分支。腹壁下动脉通常走行于腹直肌深面，静脉伴随动脉分布，若进针过深可能触及深层血管。此外，浅层皮下静脉如腹壁浅静脉可能因个体差异存在不同走向，操作时需观察皮肤表面有无明显静脉凸起。
进行针灸或按压时，应避免垂直深刺，建议斜刺或平刺以减少血管损伤风险。对于凝血功能异常或正在服用抗凝药物的人群，需谨慎操作以防止出血或瘀血。若操作后出现局部肿胀、疼痛或瘀斑，应及时冷敷并就医处理。
建议由专业中医师进行天枢穴的定位和操作，以确保避开重要血管并达到安全有效的治疗效果。