踝关节反复扭伤通常需要综合治疗,常见的治疗方法包括日常保护、物理治疗、药物治疗、手术治疗及康复训练等。具体方案需根据韧带损伤程度和个体情况制定,建议尽早就医评估。
1、日常保护
避免剧烈运动或长时间行走,必要时使用弹性绷带或护踝器具固定关节,减少踝部受力。日常穿着平底鞋或高帮运动鞋可增强稳定性,降低再次扭伤风险。
2、物理治疗
急性期可采用冰敷缓解肿胀,48小时后通过超声波、红外线照射等促进血液循环。慢性损伤阶段可进行手法按摩或关节松动术,帮助恢复韧带弹性,改善关节活动度。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部肿胀处可外涂氟比洛芬凝胶贴膏,存在明显炎症反应者可能需要注射糖皮质激素类药物。
4、手术治疗
针对韧带完全断裂或关节严重不稳者,需进行韧带修复术或重建术。术后需配合石膏固定4-6周,后期通过系统康复恢复功能,防止关节僵硬等并发症。
5、康复训练
拆除固定后应进行腓骨肌力量训练,如抗阻勾脚、提踵练习等。平衡训练可使用平衡垫或单腿站立,逐渐增加难度至闭眼训练,每日2次,每次15分钟以提升本体感觉。
踝关节反复扭伤患者需在运动前充分热身,避免在湿滑地面活动。若出现持续肿胀、关节错动感或夜间疼痛加重,应及时到骨科就诊,通过MRI检查明确韧带损伤程度。治疗期间严格遵循医嘱,禁止自行使用偏方或超剂量用药,以免延误病情。