低镁血症与心律失常之间存在一定的关联。镁是维持心脏正常电生理活动的重要电解质，低镁血症可能影响心肌细胞的稳定性，从而增加心律失常的风险。
镁离子在心肌细胞动作电位的产生和传导中起到关键作用。低镁血症会导致心肌细胞膜上的钠钾泵功能异常，使得细胞内钾离子浓度降低，同时钙离子内流增加。这种电解质紊乱可能延长心肌细胞复极时间，诱发早期后除极和触发活动，增加室性早搏、尖端扭转型室速等恶性心律失常的发生概率。临床上常见于长期腹泻、酗酒或使用利尿剂的患者。
低镁血症常与其他电解质紊乱如低钾血症、低钙血症并存，这些协同作用会进一步加剧心脏电活动异常。有研究显示，在急性心肌梗死患者中，血镁水平低于0.7mmol/L时，室性心律失常发生率显著升高。对于存在QT间期延长的患者，镁剂静脉注射已成为防治尖端扭转型室速的标准治疗方案。
当出现不明原因的心律失常时，建议及时检测血清镁浓度。对于确诊低镁血症的患者，可在医生指导下通过口服或静脉途径补充镁制剂，同时需注意监测血钾、血钙等指标。治疗过程中应避免快速补镁引发血压下降等不良反应，心血管疾病患者更应在心电监护下进行电解质纠正。