长期服用丹参可能引起出血风险增加、胃肠不适、低钾血症、过敏反应以及肝损伤等副作用，需在医生指导下使用。丹参作为活血化瘀类中药，其有效成分可能对机体产生多方面影响。
1、出血风险增加
丹参中的丹参酮等成分具有抑制血小板聚集的作用，长期过量使用可能导致凝血功能异常，表现为牙龈出血、鼻出血或皮下瘀斑，严重者可能出现消化道出血。
2、胃肠不适
丹参可刺激胃肠黏膜，长期服用易引发胃痛、反酸、腹胀等消化道症状，原有胃炎或消化性溃疡患者症状可能加重。
3、低钾血症
丹参具有类似利尿剂的作用机制，可能促进钾离子排泄，长期服用未及时补钾时可能出现乏力、心律失常等低钾症状。
4、过敏反应
部分人群对丹参中的活性成分敏感，长期接触可能诱发皮肤瘙痒、红疹等过敏反应，严重时可出现喉头水肿等危急情况。
5、肝损伤
个别患者长期大剂量服用可能出现转氨酶升高，这与丹参中脂溶性成分的代谢负担有关，尤其肝功能异常者风险更高。
建议长期用药者每3个月进行凝血功能、肝功能和电解质检测。用药期间需密切观察有无异常出血征兆，避免与华法林、阿司匹林等抗凝药物联用。出现黑便、皮肤黄染或心悸等症状时应立即停药就医。