餐后血糖高通常与胰岛素分泌不足或作用减弱有关。胰岛素是调节血糖的重要激素，其分泌异常或功能下降会导致血糖代谢障碍，从而引发餐后血糖升高。
胰岛素分泌不足常见于胰岛β细胞功能受损的情况。当摄入碳水化合物后，机体无法分泌足量胰岛素来促进葡萄糖的摄取和利用，导致血糖水平难以在餐后2小时内回落至正常范围，这种情况常见于糖尿病前期和2型糖尿病患者。胰岛素抵抗是指靶细胞对胰岛素的敏感性降低，即使胰岛素分泌量正常，但细胞无法有效利用葡萄糖，这种情况与肥胖、缺乏运动等代谢异常密切相关。
除胰岛素因素外，饮食结构不合理如过量摄入精制碳水、餐后缺乏运动等因素也会影响血糖水平。建议采取分餐制控制单次进食量，选择低升糖指数食物，餐后进行适度的有氧运动。若通过生活方式调整仍无法有效控制血糖，应及时就医检查胰岛功能，遵医嘱使用阿卡波糖片、格列美脲片或胰岛素注射液等降糖药物。