餐后血糖高的人群控制体重，通常需要从饮食调整、运动干预、药物辅助等方面入手。科学管理体重有助于改善血糖水平，降低糖尿病相关并发症风险。
1、饮食调整
建议选择低升糖指数（GI）食物，如全谷物、豆类、绿叶蔬菜等，避免精制糖和油炸食品。合理分配三餐热量，适当增加膳食纤维摄入，延缓碳水化合物吸收。可采用分餐制，每餐控制在七分饱，避免餐后血糖剧烈波动。对于肥胖人群，每日总热量摄入应比当前消耗量减少500-750大卡，但不宜低于1200大卡/天。
2、运动干预
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等，运动时间建议安排在餐后1小时左右。结合抗阻训练每周2-3次，每次8-10个动作，可增加肌肉量提升基础代谢率。研究显示，规律运动可使胰岛素敏感性提高20%-30%，同时促进体脂分解。
3、药物辅助
对于BMI≥27kg/m²且伴有血糖代谢异常者，在医生指导下可选用二甲双胍、GLP-1受体激动剂（如利拉鲁肽、司美格鲁肽）或SGLT2抑制剂（如达格列净）。这些药物在降糖同时具有减重效果，其中GLP-1受体激动剂可使体重平均下降5%-10%。
日常需定期监测空腹及餐后2小时血糖，每3个月检测糖化血红蛋白。建议保持规律作息，保证7-8小时睡眠，避免熬夜引发的激素紊乱。体重控制目标应循序渐进，每周减重0.5-1kg为宜，切忌采用极端节食方法。具体治疗方案需内分泌科医生根据个体情况制定，不可自行调整用药方案。