白斑伴随脱屑可能与白色糠疹、花斑糠疹、银屑病、白癜风、湿疹等疾病有关，一般可以遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、酮康唑乳膏、卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏等外用药物进行治疗。具体用药需在医生明确诊断后选择，避免自行用药。
1、白色糠疹
该病可能与皮肤干燥、日晒或营养不良有关，表现为边界不清的白色斑片伴细小鳞屑。治疗以外用保湿剂为主，如维生素E乳、尿素软膏等，必要时可短期使用弱效糖皮质激素药膏，如丁酸氢化可的松乳膏。
2、花斑糠疹
由马拉色菌感染引起，皮损呈圆形或椭圆形白斑，表面有糠秕状脱屑。可外用2%酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物。
3、银屑病
典型表现为覆有银白色鳞屑的红色斑块，但部分患者可能出现白色脱屑斑片。常用0.1%他卡西醇软膏、卡泊三醇倍他米松凝胶等维生素D3衍生物与糖皮质激素的复方制剂，需遵医嘱规范使用。
4、白癜风
表现为瓷白色斑片，偶见轻微脱屑。可局部应用0.1%他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，联合308nm准分子光治疗。避免使用强效激素类药物防止皮肤萎缩。
5、湿疹
慢性湿疹可能出现色素减退斑伴脱屑。急性期可用3%硼酸溶液湿敷，亚急性期选用0.05%卤米松乳膏等中效激素，配合10%氧化锌软膏保护皮肤屏障，疗程不超过2周。
出现白斑伴脱屑需尽早就诊皮肤科，通过伍德灯检查、真菌镜检或皮肤病理明确诊断。治疗期间注意防晒，避免搔抓刺激皮损，保持皮肤湿润。合并细菌或真菌感染时需加用抗菌药物，顽固性皮损可能需要系统用药或生物制剂治疗。