命门的准确位置通常不会因人而异。在中医理论中，命门位于人体后正中线上，第二腰椎棘突下的凹陷处，是督脉的重要穴位之一。其定位主要依据骨骼解剖标志，因此一般情况下位置相对固定。
命门穴的定位方法以第二腰椎棘突为基准，可通过触摸髂嵴最高点连线对应的腰椎位置进行判断。由于个体体型差异，如肥胖或肌肉发达者体表标志可能不明显，但骨骼结构相对稳定，因此实际取穴时需结合触诊确认。对于存在腰椎先天畸形、脊柱侧凸或外伤导致骨骼变形的患者，命门位置的体表投影可能出现轻微偏移，但此类情况较为少见。
若需要准确定位命门穴进行针灸或艾灸治疗，建议在专业中医师指导下操作。日常保健按摩时，以第二腰椎棘突下方为中心进行轻柔按压即可，避免用力过度造成组织损伤。出现腰部疼痛或相关症状时，应及时就诊明确原因，不可仅依赖穴位刺激替代正规治疗。