宫缩时肚子发紧发硬是否正常需要根据具体情况判断。若为孕中晚期偶发且无痛的假性宫缩,或临产时逐渐规律的宫缩,通常属于正常生理现象;若伴随腹痛出血等异常表现则可能提示病理情况。
1、正常生理性宫缩
孕中期后出现的假性宫缩表现为腹部短暂发紧,无规律性且不伴明显疼痛,通常在改变体位或休息后缓解,这种宫缩是子宫肌肉的适应性收缩,有助于促进子宫血供和宫颈成熟。孕晚期规律性宫缩若逐渐增强且间隔缩短至5-10分钟一次,持续时间30秒以上,可能提示即将临产。
2、病理性宫缩异常
孕37周前出现每小时超过4次的规律宫缩,或宫缩伴随阴道流血、破水、持续腰痛及下坠感,需警惕先兆早产、胎盘早剥等异常情况。此类宫缩可能引发宫颈管缩短和宫口扩张,需立即就医进行胎心监护和超声检查,必要时使用宫缩抑制剂或提前终止妊娠。
孕妇需每日记录胎动,若宫缩频率突然增加或强度增强,应及时就诊。建议孕晚期避免长时间站立、搬运重物及性生活等可能诱发宫缩的因素,出现异常宫缩时采取左侧卧位休息并及时联系产科医生。