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服用止泻药后出现便秘怎么办

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

服用止泻药后出现便秘可能与药物过量或用药时间过长有关,可通过停药观察、调整饮食、药物治疗、物理干预以及及时就医等方法处理。若症状持续或加重,建议尽快至消化内科就诊。

1、停药观察

多数患者停药后肠道功能会逐渐恢复,日常需严格遵医嘱控制止泻药的剂量和疗程,避免自行长期或过量服用。若腹泻已缓解但仍有便秘倾向,可在医生指导下减量或停药。

2、调整饮食

适当增加膳食纤维摄入,例如燕麦、芹菜、火龙果等食物可促进肠道蠕动。同时需保证每日饮水量达到1500-2000ml,晨起空腹饮用温水有助于刺激排便反射。

3、药物治疗

若便秘症状明显,可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、开塞露等缓泻药物,但需注意避免长期依赖此类药物。必要时可遵医嘱服用双歧杆菌活菌胶囊调节肠道菌群平衡。

4、物理干预

以肚脐为中心顺时针按摩腹部,每次10-15分钟,每日2-3次,可促进肠蠕动。适当进行快走、瑜伽等运动也有助于改善胃肠动力。

5、及时就医

若伴随腹痛、便血或肛门停止排气等症状,需立即就医排除肠梗阻等急腹症。对于老年患者或存在基础肠道疾病者,建议尽早就诊完善肠镜等检查。

需注意部分止泻药如蒙脱石散可能因吸附作用导致大便干结,洛哌丁胺等抑制肠蠕动的药物更易引发便秘。患者切勿擅自调整用药方案,儿童、孕妇等特殊人群出现便秘应及时咨询医师,避免盲目使用缓泻剂加重肠道功能紊乱。

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