左肩胛骨缝疼痛可能是肌肉劳损、颈椎病或心绞痛等原因引起的，建议结合具体症状和病史进行判断。
1、肌肉劳损
长期保持不良姿势或过度使用肩背部肌肉可能导致局部肌肉劳损，引发疼痛。例如伏案工作、搬运重物等行为可能诱发。疼痛通常伴随活动受限，可通过热敷、按摩或外用双氯芬酸钠凝胶缓解。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起肩胛区放射性疼痛。这类疼痛常伴随颈部僵硬、上肢麻木等症状。治疗可遵医嘱使用颈复康颗粒、塞来昔布胶囊等药物，配合颈椎牵引治疗。
3、心绞痛
心肌缺血可能表现为左肩胛区放射性疼痛，尤其合并胸闷、气促时需警惕。这种情况常见于活动后发作，休息或含服硝酸甘油片后可缓解。需立即进行心电图和心肌酶检查以排除急性心脏事件。
若疼痛持续加重或伴随胸痛、呼吸困难等症状，应及时到心血管内科或骨科就诊。日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，适度进行肩颈拉伸运动。用药需严格遵循医嘱，特别是心血管相关药物不可擅自调整剂量。