脚背肿痛可能是生理性原因所致，也可能与痛风、足部骨折、腱鞘炎等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间站立、行走或剧烈运动可能导致脚背局部软组织劳损，造成血液循环不畅，进而引发肿胀和疼痛。这种情况通常休息后能自行缓解，适当抬高患肢、冷敷有助于减轻症状。
2、痛风
血液中尿酸水平升高形成结晶沉积在关节部位时，可能引发脚背剧烈红肿热痛，尤其在夜间发作明显。患者常伴有关节活动受限，需通过血尿酸检测确诊。一般可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制炎症和尿酸水平。
3、足部骨折
高处坠落、重物砸伤等外力冲击可能导致跖骨或舟骨骨折，表现为脚背持续性肿胀疼痛，按压时有明显骨擦感，伴皮下瘀斑。需通过X线或CT检查确诊，轻者可通过石膏固定治疗，严重移位者需手术复位。
4、腱鞘炎
长期过度使用足部可能使伸趾肌腱与腱鞘反复摩擦，引发无菌性炎症反应。表现为脚背特定部位压痛，活动时疼痛加重。治疗可外用氟比洛芬凝胶贴膏，配合冲击波等物理治疗，顽固性病例可能需要局部封闭注射。
若脚背肿痛持续超过48小时不缓解，或伴有皮肤发红发热、关节变形等情况，应及时到骨科或风湿免疫科就诊。日常需避免穿过紧的鞋子，运动前后做好足部拉伸，控制高嘌呤饮食摄入量。