拉肚子很久了可能是饮食不当、肠道感染、肠易激综合征或炎症性肠病等原因引起的。若长期腹泻，建议及时就医明确具体诱因。
1、饮食不当
长期食用生冷、辛辣或过敏食物可能刺激肠道，导致腹泻迁延不愈。日常需避免刺激性饮食，注意食物清洁，必要时记录饮食日记排查过敏原。
2、肠道感染
细菌、病毒或寄生虫感染可能引发慢性腹泻，常伴有腹痛、发热等症状。一般需遵医嘱使用诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、口服补液盐等药物进行抗感染及对症治疗。
3、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎等疾病因肠道黏膜持续炎症反应，可表现为长期腹泻、便血等。治疗需在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制病情。
若排除饮食因素后腹泻仍持续，建议尽早就医完善粪便检查、肠镜等，明确是否存在感染或器质性疾病。治疗期间需避免自行滥用止泻药物，以免掩盖病情。