肚子下面胀胀的可能是生理性原因所致，也可能与急性胃肠炎、肠梗阻、泌尿系统感染等疾病原因有关，需结合其他症状综合判断。
1、生理性原因
饮食不当是常见诱因，如短时间内进食过多产气食物（红薯、豆类等），或饮用碳酸饮料，可能导致肠道气体蓄积。腹部受凉时肠道平滑肌痉挛也会产生胀满感，通常改变饮食并热敷后可自行缓解。
2、急性胃肠炎
多由细菌或病毒感染引起，除下腹胀满外，常伴有腹痛、腹泻、恶心呕吐等症状。治疗可遵医嘱使用蒙脱石散保护肠黏膜，双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，以及诺氟沙星胶囊抗感染。
3、肠梗阻
肠道内容物通过障碍时会出现进行性加重的腹胀，可能伴随肛门停止排气、呕吐、腹部绞痛等症状。这种情况需立即就医，通过胃肠减压、灌肠等物理方法疏通，严重者需手术解除梗阻。
4、泌尿系统感染
膀胱炎等疾病可能引起下腹坠胀感，多伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常。治疗通常采用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片等中成药改善症状。
若调整饮食后腹胀持续超过24小时，或出现发热、剧烈腹痛、血便等伴随症状，建议及时到消化内科或普外科就诊。通过腹部触诊、超声检查、粪便常规等检测手段明确病因，避免自行服用止痛药物掩盖病情。